Bác sĩ phẫu thuật, trong mắt bác sĩ nội khoa, là người cắt, chỉ biết mở dao; Trong mắt sinh viên thực tập, quét dọn vệ sinh, giơ tay lên, giải quyết vấn đề của bệnh nhân.
Giai đoạn 1
nghé con mới sinh không sợ hổ
Gặp phải biến chứng trong phẫu thuật
Trong năm thứ năm làm việc, nhiều ca phẫu thuật sơ cấp và thứ cấp có thể là dao chính. Một ngày, khoa cấp cứu mới tiếp nhận một ruột thừa mãn tính:
1. Bệnh nhân nữ trung niên, đau bụng dưới bên phải tái phát 2 năm, tái phát 1 ngày, trước đây xem xét viêm ruột thừa, đều là điều trị bảo thủ chống viêm, lần này dự định phẫu thuật điều trị;
2- Tiền sử các bệnh liên quan như huyết áp cao, tiểu đường......
3. Kiểm tra sức khỏe: bụng bằng phẳng, bụng dưới bên phải bị đau, đau ngược rõ rệt;
4. Kiểm tra: bạch cầu 12 * 10 ^ 9/L, siêu âm cho thấy một khối u viêm ở bụng dưới bên phải, xem xét viêm ruột thừa;
5. Chẩn đoán: Viêm ruột thừa mãn tính phát tác cấp tính.
Điều trị: cắt ruột thừa.
Kết hợp với kinh nghiệm vài năm, giám đốc yên tâm sắp xếp: Bạn có thể dẫn bạn học của mình đi làm.
Gây mê, khử trùng, khăn mặt, cắt da, lớp mỡ, lớp cơ bắp, tôi chân thành hy vọng ruột thừa sẽ nhảy ra ngay lập tức, nếu bạn không tìm thấy ruột thừa trong nửa giờ, nó sẽ lông xù trong lòng, cắt bỏ ruột thừa kiểu mở, khó khăn nhất không phải là cắt ruột thừa mà là tìm thấy ruột thừa.
Đối với phúc mạc, giáo viên đã dạy ba lần tira và ba lần phóng thích trong thời gian thực tập để ngăn chặn việc chèn ép các mô trong khoang bụng.
Giai đoạn 2
Khả năng di chuyển một mình và nỗ lực tối đa
Đối mặt với bệnh nhân tử vong không thể giải quyết
Năm 2015, năm thứ 8 làm việc, sau 1 năm trở về từ Bệnh viện Reking, tiếp tục được đào tạo về nội soi và phẫu thuật vú với niềm tin và đam mê cho công việc trong tương lai.
Một bệnh nhân nam trung niên, chấn thương tay lái, chấn thương tuyến tụy kết hợp với sốc mất máu, nhiễm trùng bụng nặng thứ phát sau phẫu thuật, phẫu thuật cấp cứu. Hồi phục rất tốt sau phẫu thuật, anh đã đi bộ trên sàn nhà và bắt đầu ăn.
Một buổi tối ca đêm thứ hai, người nhà gọi điện thoại cho tôi, nói thân thể bệnh nhân không thoải mái, bác sĩ trực ban nói không có việc gì, không có xử lý, tôi gọi điện thoại cho chủ nhiệm, chủ nhiệm cho rằng bệnh nhân không có đau bụng, trướng bụng, sốt, chỉ tiêu nhiễm trùng lấy máu cũng không đủ cao, không cần lo lắng;
Lần đầu tiên cãi nhau với đạo diễn, bất đắc dĩ khóc......
Bệnh tình xấu đi rất nhanh, nói chuyện với người nhà bệnh tình vượt quá khả năng của tôi, đề nghị chuyển đến bệnh viện, sau đó chuyển đến ICU của bệnh viện cấp trên, cũng không thể trở về.
Vào thời điểm đó, tôi đột nhiên ghét phẫu thuật phổ quát, có những điều tôi không thể kiểm soát ngay cả khi tôi cố gắng, và vào tháng 7 tôi muốn nghỉ việc, tôi muốn rời khỏi đó, nộp đơn từ chức vào tháng 8 và rời bệnh viện vào tháng 9.
Bệnh viện không thay đổi, thay đổi chính là bản thân tôi, từ chức khỏi bệnh viện công, sau này sẽ xảy ra chuyện gì, tôi căn bản không biết, từng bước một!
Giai đoạn 3
Có một trái tim mạnh mẽ
Học hỏi từ thất bại và tiếp tục lặn
Tôi đã chọn một bệnh viện tư nhân để phục hồi chấn thương và làm việc trong tám tháng trước khi nhận ra rằng yêu thích của tôi vẫn là phẫu thuật nói chung.
Tháng 6 năm 2016, vào khoa ngoại phổ thông của Trung tâm Y tế Thiền Ý Phật Sơn, ca đêm độc lập làm rất nhiều ca phẫu thuật cấp cứu nguy kịch và bệnh nhân nghi nan, tình hình hồi phục rất tốt;
Vào tháng 7 năm 2023, đối mặt với một bệnh nhân 38 tuổi bị viêm cân hoại tử xung quanh đáy chậu trên bàn mổ, tôi biết tỷ lệ tử vong của căn bệnh này lên tới 22-40%.
Là bác sĩ có chức danh cao nhất, tôi có tâm lý mâu thuẫn trong phẫu thuật: cắt bỏ vết thương trên diện rộng, đây là hướng dẫn khám chữa bệnh và nhận thức chung của các chuyên gia, nếu tôi làm như vậy, trong lòng tôi không có giới hạn, bệnh nhân chết, có hướng dẫn học thuộc lòng;
Nếu tôi sử dụng vết rạch nhỏ của riêng tôi+đóng thoát nước áp suất âm, hoại tử da trên diện rộng có thể tránh được và không cần thiết phải phẫu thuật ruột, nếu bệnh nhân chết, tôi có thể phải chịu trách nhiệm pháp lý, có thể bị thu hồi giấy phép hành nghề y hoặc thậm chí bị bỏ tù.
Bệnh nhân rất may mắn, tôi cũng vậy. Anh ấy đã vượt qua và được xuất viện 56 ngày sau đó, không có biến chứng và tránh các ca phẫu thuật như phẫu thuật đường ruột.