Trong giám sát quỹ bảo hiểm y tế, thu phí phẫu thuật vi phạm quy định là một hành vi vi phạm khá phổ biến, chủ yếu biểu hiện là phân giải thu phí phẫu thuật, thu phí vi phạm quy định giá cả, thu phí dự án phẫu thuật xâu chuỗi......
Phân giải chi phí phẫu thuật: Một quá trình phẫu thuật bao gồm một số hạng mục phẫu thuật độc lập phải hoàn thành, chỉ có thể thu phí phẫu thuật, không được phân giải chi phí trong phẫu thuật.
Chi phí vi phạm quy định về giá: Chính sách giá quy định rằng các mặt hàng dịch vụ y tế có chữ "bao gồm" đại diện cho nội dung dịch vụ phải được cung cấp trong dịch vụ và các nội dung dịch vụ này không được chia nhỏ thành các khoản phí riêng lẻ.
Chi phí trao đổi chương trình phẫu thuật: Tên phẫu thuật trong hồ sơ phẫu thuật không phù hợp với tên phẫu thuật được tải lên hệ thống Medicare, dẫn đến mất quỹ Medicare.